Аллергопробы

Аллергопробы или аллергические диагностические пробы – это метод выявления индивидуальной непереносимости организмом различных химических элементов (аллергенов). Проводятся только после тщательного обследования пациента, когда удается установить максимальное количество подозреваемых раздражителей, вызывающих аллергию. Зачастую, эта тема интересует родителей, чей ребенок подвержен аллергии. Когда возникает необходимость вводить анестезию, принимать другие новые лекарства, предстоит визит к стоматологу, возникает угроза негативной реакции со стороны детского организма.

Основные показания для проведения:

  • Если пациент болел или болен бронхиальной астмой, аллергодерматитом;
  • Поллиноз (насморк хронический или сезонный);
  • Заложенность в носу;
  • Пищевая аллергия (зудящая кожа, сыпь);
  • Аллергический ринит, конъюнктивит;
  • Приступы удушья, удушающий кашель, периодические хрипы, одышка;
  • Беспричинно чешутся глаза, веки, нос;
  • Круглый год на теле сыпь;
  • Отеки на коже;
  • Постоянно или часто заложен нос, наблюдаются выделения без явных признаков простуды;
  • Когда ранее наступали аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
  • В случае, когда вышеперечисленные симптомы появляются после приема новых лекарств, на бытовую химию, некоторые продукты питания.

Задача аллергопробы – выявить у пациента сенсибилизацию (повышение чувствительности организма) к различным раздражителям, которые окружают человека в повседневной жизни. Играет огромную роль в процессе диагностики заболевания и назначении комплексного лечения больных серьезными недугами, такими как бронхиальная астма, атопический дерматит, ринит и конъюнктивит аллергического происхождения, крапивница и др.

Каждый человек должен знать, есть ли у него аллергия; если есть, то обязательно помнить или держать в записи, какие именно препараты ее вызывают. Приходя на визит к стоматологу, часто пациенты просят сделать укол анестетика, не имея понятие и не интересуясь, какой препарат им будут вводить. И не знают, что у них вполне может быть серьезная аллергическая реакция на вводимое вещество. А неплохо было бы, и попросить сделать аллергопробу. Любой доктор перед применением препарата обязан поинтересоваться о реакции организма на медикаменты. И только в случае, когда пациент однозначно утверждает, что аллергии нет, приступает к лечению.

Часто причиной аллергии, которая хорошо известна человеку, являются продукты, так называемая пищевая непереносимость. Она иногда сочетается и с реакцией на непищевые раздражители – в случае знакомой аллергии, например, на абрикосы, пшеницу, у человека может быть подобная, а порой и бурная реакция на цветение полыни, березы. О подобной аллергии можно и не узнать, пока аллерген не встретится на пути. Аллергодиагностика позволяет выявить раздражители и помогает избежать нежелательных проблем в будущем.

Виды. Методы диагностики.

Наиболее современным методом выявления причины аллергии является аллергопроба комплексно по анализу крови. Данный метод диагностики состоит в определении гиперчувствительности I типа – выявляет в сыворотке крови уровень концентрации иммуноглобулина при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Такой способ определяет уровень опасности и характер развития аллергии – дает возможность при помощи специальной «линейки» (перечень наиболее распространенных возбудителей аллергии) за один раз узнать о реакции больного более чем на 40 аллергенов.

Аллергопроба с использованием анализа крови пациента (лабораторное исследование на индивидуальные аллергены) проводится при любой форме аллергии и практически не имеет противопоказаний к применению. Метод основан на обнаружении специфических антител к аллергенам в сыворотке крови путем иммуноферментного анализа (ИФА).

Но часто такой способ оказывается неудобным в случае срочной необходимости установления диагноза, так как является достаточно дорогостоящим и неоперативным.

Более консервативный метод – кожные и провокационные аллергопробы, их результат готов гораздо быстрее вышеуказанной пробы по анализу крови. В их основе лежит выявление повышенной чувствительности (специфической сенсибилизации) человека к аллергену, введенному через кожу, – оцениваются величина и характер воспалительной кожной реакции. Этот способ применяется не только для определения аллергии, но и некоторых инфекций (бруцеллез, туберкулез), а также паразитарных заболеваний. Проводится обычно с 15-ю - 20-ю основными аллергенами. Процесс практически безболезненный и бескровный, чувствуются лишь легкий укол или царапина.

Противопоказания.

Существуют случаи, когда проведение любых видов аллергопроб невозможно:

    1. В период обострения аллергии и после обострения – не раньше чем через 15 - 20 дней;
    2. Если человек принимает антигистаминные (тавегил, диазолин, перитол, димедрол, кларитин, эриус, зиртек, ксизал) и другие лекарства, входящие в группу препаратов, которые подавляют действие гистамина в организме – нужно прекратить лечение на неделю, затем можно проводить пробу;
    3. В случае приема седативных препаратов (нотта, ново-пассит, персен, валериана и пустырник в различных формах). А также прочие успокаивающие препараты, содержащие малые дозы барбитуратов, соли брома и магния. Также прием нужно прекратить за 5 - 7 суток до анализов;
    4. В период основного или сопутствующего хронического заболевания (включая психические и нервные расстройства);
    5. Беременность;
    6. Период лактации;
    7. Анафилактический шок в прошлом;
    8. Если человек принимал глюкокортикостероидные препараты (полькортолон, преднизолон, и другие производные гидрокортизона) – выполнение аллергопробы возможно спустя 2 недели после окончания приема;
    9. Инфекционные и воспалительные заболевания (ОРВИ, ангина и др.);
    10. Возраст старше 60 лет.

Отдельно можно выделить основные противопоказания к проведению кожных проб, включая общие правила для всех видов аллергопроб, указанные выше:

    1. Ранний детский возраст (по мнению разных специалистов, колеблется – от 3 лет до 12 месяцев);
    2. Острые интеркуррентные инфекционные заболевания;
    3. Обострение хронических инфекционных заболеваний (бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса и др.);
    4. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
    5. Когда организм находится на стадии выздоровления хронического заболевания; 6. Обострение очагов хронической инфекции;
    7. Злокачественные образования, сахарный диабет;
    8. Болезни нервов, психические отклонения, судороги;
    9. Беременность, лактация и менструация – у женщин;
    10. Указанная в заключении острая реакция на конкретный аллерген;